Veress iğnesi, laparoskopik cerrahide kullanılan bir yay - yüklü iğnedir. Laparoskopik erişimin en eski yöntemidir. Aynı zamanda en çok kullanılan olanıdır. Bu teknik laparoskopik cerrahide pnömoperitoneum olarak da bilinir. Veress iğnesi, safra kesesi çıkarma ve gastroplasti gibi çeşitli prosedürlerde kullanılır. Karnını açmakta zorluk çeken hastalar için en uygun olanıdır.
Veress iğnesini kullanma ile ilgili çeşitli risk ve faydalar vardır. İğne güvenli bir şekilde yerleştirilmelidir. Ekleme için birkaç farklı seçenek vardır ve her birinin kendi artıları ve eksileri vardır. Prosedürün güvenliği cerrahın beceri ve deneyimine bağlıdır. Veress iğnesi sol hipokondriyuma güvenli bir şekilde yerleştirilebilir. Ayrıca orta hatta veya periumbilikal bölgeye yerleştirilebilir.
Umbilicus'un tabanı, Veress iğnesi için en yaygın alandır. Bu alan minimum subkutan dokuya sahiptir ve karın boşluğuna erişmenin en kolay kısmıdır. Bununla birlikte, göbeklere genellikle belirli hastalar için erişilemez. Önceki sol üst laparotomi, aşikar sol üst karın kütleleri veya hepatosplenomegali olan hastalar bu prosedür için aday değildir.
Veress iğnesi laparoskopik prosedürlerde önemli bir araçtır. Cerrahinin ilk aşamasında kullanılır ve tek bir - hasta cihazıdır. Paslanmaz çelikten yapılmıştır ve bir yay - yüklü stilet içerir. Kol parmağı, karın boşluğuna sokulduğunda iğnenin iç stilinin üzerine uzanır. İğneyi dış deri ve kas tabakalarından korumak için bir yay - yüklü stilet ilerler.
Avantajlarına rağmen, Veress iğnesi birkaç risk oluşturuyor. Bazı durumlarda, büyük kan damarlarına ve gastrointestinal sistemlere zarar verebilir. İğne uterusun fundusuna yerleştirilir ve serviksin yakınında yerleştirilir. Bir durumda, prosedür bir pnömoperitoneum ile sonuçlandı. İkinci bir durumda, hamilelik elde etmek için başarısız bir girişimle sonuçlandı.
Xiphoid işlemi ile sağ kostal kenar arasındaki dik açıda 2 mm'lik bir insizyon yapılır. Veress iğnesi daha sonra bu insizyonla sokulur. İğne daha sonra ciltten, subkutan yağdan ve karın kasından geçer. Başarı sağlamak için intraperitoneal basınç ilk 10 saniyede 10 mmHg'nin altında olmalıdır. İlk 10 saniye boyunca yüksek basınç başarısız bir denemeye işaret eder.
Veress iğnesi cerrahi paslanmaz çelikten yapılmıştır. Aynı zamanda atravmatik bir koruyucu kapağa sahiptir. Ayrıca, veress iğnesi laparoskopik prosedürler için farklı boyutlarda mevcuttur. Bu, kanama ve/veya pelvik organ yaralanmalarından muzdarip hastalar için uygun bir seçenek haline getirir. Veress iğnesi laparoskopik prosedürlerde önemli bir araçtır. Karındaki kanama ve dalak taşlarını tespit etmek için kullanılır.
Veress iğne tekniğinin başarı oranındaki bir diğer önemli faktör, ameliyat sırasında gaz kaçışını en aza indirme yeteneğidir. Prosedürü daha hızlı ve daha kolay hale getirir. Ancak, risksiz değildir. Yanlış teknik, laparoskopik cerrahi sırasında en yaygın ölüm nedeni olan büyük damarlarda bir yaralanmaya yol açabilir. Bu tekniği kullanmadan önce bir doktora danışmak en iyisidir. Veress iğnesinin her durumda her zaman en iyi seçim olmadığını bilmek de önemlidir.
